中国网财经12月28日讯 特应性皮炎被视为皮肤科“一号疾病”。日前,北京大学第一医院皮肤科赵作涛副教授在接受采访时表示,冬天天气寒冷干燥,外部环境刺激容易引起特应性皮炎患者病情加重和复发,亟需做好长期、规范疾病管理和日常皮肤护理。
资料显示,特应性皮炎具有慢性、炎症性、瘙痒性和复发性四大特点。近年来特应性皮炎发病率不断升高,成年人发病率5-10%,儿童则达到10-15%。
患者需做好“长期作战”心理准备
“特应性皮炎患者日常最明显的体验就是难以忍受的瘙痒。但‘痒’只是表征,更深层的发病机制是‘炎症’,医学上称为2型炎症。其中,两种细胞因子白介素4(IL-4)和白介素13(IL-13)起到关键作用,是诱发炎症反应的重要‘开关’。因此,找到疾病根源问题,对因治疗很关键。”赵作涛解释,如果不能有效控制,疾病极易反复发作,患者可能遭受剧烈瘙痒、皮损、睡眠中断等疾病负担困扰,严重影响身心健康及生活质量。
而特应性皮炎只是2型炎症驱动疾病的“第一站”,早期罹患特应性皮炎,未来合并过敏性鼻炎、哮喘等其他2型炎症共病风险也会更高。赵作涛补充,特应性皮炎控制对于青少年、婴幼儿而言尤为重要,不仅需要长期还需要及时治疗,警惕“一病变多病”,避免在生长发育、学习、心理成长的关键时刻造成更大负担。
据介绍,特应性皮炎频繁复发的过程中,有环境“外因”也有患者“自身因素”,目前不少患者对疾病认知仍存在误区,对规范治疗和长期疾病管理的意识薄弱,易陷入“诊断-治疗-停药-复发-再治疗”的循环中,长此以往,患者也容易丧失治疗信心,从而导致病情反复及加重。
对此,赵作涛强调,特应性皮炎作为一种慢性疾病,需要和糖尿病、高血压一样进行长期规范管理。在有了适合自身的治疗方式后,患者需要做好“长期作战”的心理准备,建立以“年”为单位,设定长期治疗目标。“这样平稳的长期控制不仅能一定程度上抵御频繁复发的风险,也利于成长、学习、事业这些重要人生阶段不被复发打扰。”
冬季避免皮肤干燥警惕病情加重
据了解,特应性皮炎的治疗包括基础治疗、外用药物治疗、物理治疗和系统药物治疗等。
赵作涛表示,轻中度患者可在基础治疗的前提下采用外用药物和口服抗组胺药等进行治疗;中重度患者可选择系统治疗,“例如以生物制剂为代表的一些创新疗法可以精准靶向2型炎症反应中关键致病因子IL-4和IL-13的信号传导,能长期持久控制2型炎症,实现‘对因治疗’。”
另外,进入冬季后,特应性皮炎患者尤其需要注重日常的皮肤护理,避免皮肤干燥,警惕病情加重。赵作涛建议,穿衣方面,特应性皮炎患者应尽量穿纯棉、宽松透气的衣物,洗衣时避免刺激性强的洗涤剂;饮食方面,切不可盲目忌口,食物规避应以合理的过敏原检查和病史为基础;在洗护方面,淋浴或泡澡的时长可控制在5-10分钟内,水温不宜过高,并及时涂抹润肤露以保护皮肤屏障;住宿方面,保持室内空气新鲜、定期开窗通风,尤其在干燥的冬季注意保持适宜的室内温度及湿度。
(责任编辑:谭梦桐)
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